En la Guía rápida gratuita para la preservación de la fertilidad de Triage Cancer, aprenderá qué es la preservación de la fertilidad, opciones para hombres, mujeres, niños y adolescentes, preguntas para hacerle a su médico, costos, sus derechos, apelaciones de denegaciones de cobertura de seguro y más.
El tratamiento oncológico, como la quimioterapia, radioterapia o cirugía, puede afectar la fertilidad o capacidad de una persona para tener hijos biológicos o relacionados genéticamente. Esto se denomina infertilidad iatrogénica.
La preservación de la fertilidad es el proceso de guardar o almacenar óvulos, espermatozoides o tejido reproductivo para que una persona pueda usarlos para tener hijos en el futuro.
Si le interesa ser padre más adelante, es importante que hable con el equipo de atención médica antes de iniciar el tratamiento oncológico. Debe preguntar sobre los riesgos que su tratamiento tiene sobre la reproducción y las opciones para preservar la fertilidad. Considere consultar a una endocrinóloga especializada en reproducción (mujer) o un urólogo especialista en reproducción o un andrólogo (hombre). Son médicos especializados en medicina reproductiva y fertilidad.
| Hombres y Adolescentes | Mujeres y Adolescentes | Pediatría |
|---|---|---|
| supresión hormonal | ||
| banco de esperma | Criopreservación de ovocitos (óvulos no fertilizados) | Banco de tejido ovárico o testicular |
| Criopreservación por congelación de tejido testicular (experimental) | Protección ovárico: se utilizan protección externos para proteger los ovarios de la radiación dispersa. | |
| Electroeyaculación | Criopreservación del tejido ovárico | |
| Protección testicular: se utilizan protección externos para tratar de proteger los testículos de la radiación dispersa. | Transposición ovárica (ooforopexia): los ovarios se alejan de la línea de radiación para tratar de minimizar el daño. | |
| extracción de esperma | Criopreservación de embriones (óvulos fertilizados*) |
*requiere esperma de pareja o donante
| Opción de preservación de la fertilidad | Rango de costos estimado |
|---|---|
| Congelación de óvulos | $10,000-$15,000 + tarifas de almacenamiento |
| Congelación de embriones | $10,000-$15,000 + tarifas de almacenamiento |
| Congelación del tejido ovárico | $10,000-$15,000 + tarifas de almacenamiento |
| Transposición Ovárica | Desconocido |
| Supresión ovárica | $350-$500 mensual |
| Banco de esperma | $500-$1,000 + tarifas de almacenamiento |
| Extracción de esperma testicular | $6,000-$16,000 |
| Electroeyaculación | $10,000-$12,000 |
Debido a que el campo de la preservación de la fertilidad es relativamente nuevo y está en desarrollo, muchas compañías de seguro médico han argumentado que no está cubierta o es experimental.
Sin embargo, es importante que comprenda sus derechos y las normas de la compañía de seguro médico antes de iniciar cualquier tratamiento de preservación.
Actualmente, no hay una ley federal que exija a las compañías de seguros que cubran específicamente la preservación de la fertilidad, pero algunos estados tienen leyes que requieren la cobertura, entre ellos California, Colorado, Connecticut, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Nuevo Hampshire, Nueva Jersey, Nueva York, Rhode Island y Utah. Para ver una lista actualizada de estas leyes y la legislación pendiente, visite www.allianceforfertilitypreservation.org/advocacy/state-legislation.
Si su compañía de seguro médico le informa que la preservación de la fertilidad no está cubierta por su plan, tiene derecho a apelar su decisión. Cada compañía de seguros tiene su propio proceso de apelaciones internas, por lo que debe comunicarse con su compañía para obtener más detalles o instrucciones sobre cómo presentar una apelación en su carta de denegación.
Según la Ley de Cuidado Asequible, todos los estados deben tener un proceso de apelaciones externas, que también se conoce como “revisión médica independiente” o “revisión médica externa”. Para información sobre el proceso de revisión médica externa de su estado, comuníquese con su agencia de seguros: TriageCancer.org/ StateResources. Este proceso no se utiliza lo suficiente, pero cuando las personas apelan, es muy probable que la compañía de seguro médico cubra su tratamiento.
También existe la opción de una revisión médica externa “acelerada” o “urgente”, en la que la decisión se toma en un plazo de 72 horas. Esta decisión más rápida puede ser útil para las personas que toman decisiones sobre la preservación de la fertilidad antes de iniciar un tratamiento oncológico.
Cuando se apela una denegación de cobertura, es importante sostener que la preservación de la fertilidad para la infertilidad iatrogénica no es “optativa” o “experimental”, sino una “necesidad médica” para prevenir la infertilidad. También puede argumentarse que la preservación de la fertilidad es un tratamiento “médicamente necesario” para un efecto secundario del tratamiento oncológico. Su equipo de atención médica puede ayudarlo a presentar una apelación ante la compañía de seguros.
Para opciones de asistencia financiera para la preservación de la fertilidad:
Para asistencia financiera adicional para el almacenamiento y el desarrollo de una familia después del tratamiento:
Para saber más sobre la preservación de la fertilidad:
Para encontrar servicios de preservación de la fertilidad cerca
Para más información sobre el seguro médico y las apelaciones:
Última actualización: julio de 2022
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