En la Guía rápida gratuita de Triage Cancer para obtener y pagar medicamentos recetados, aprenderá sobre los tipos de medicamentos recetados y farmacias, los términos del seguro, el acceso a los medicamentos recetados, qué hacer si se le niega la cobertura del seguro, consejos para reducir costos, y más.
Los medicamentos con receta pueden ser caros, en especial aquellos para tratar el cáncer y sus efectos secundarios. Sin embargo, entender la cobertura de su seguro y aprovechar los recursos disponibles pueden ayudar a reducir los costos. Hay otros términos útiles para entender la cobertura de medicamentos con receta.
Su plan puede cubrir distintos tipos de farmacias:
Plan de Noah: deducible = $1,000; copago = $50; coseguro = 70/30; máximo de bolsillo = $1,500 Si Noah tiene una receta para un medicamento que cuesta $10,000, ¿cuánto debe pagar?
Pero el máximo de bolsillo es solamente de $1,500. Entonces, luego de pagar el copago de $50 y el saldo de $950 del deducible, ya pagó $1,000 de su bolsillo y solo debe pagar otros $500 del coseguro de $2,700 para alcanzar el máximo de bolsillo de $1,500. Su plan se hará cargo del resto de los costos.
| Nivel | Tipo de medicamento | Ejemplo del copago o coseguro a cargo del paciente |
|---|---|---|
| Nivel 1 | Medicamentos genéricos más económicos | Copago de $100 por receta |
| Nivel 2 | Medicamentos más caros y de marca no preferidos | Copago de $25 por receta |
| Nivel 3 | Medicamentos genéricos más caros y de marca preferidos | Copago de $5 por receta |
| Nivel 4 | Medicamentos especializados y recientemente aprobados | Coseguro del 20 % por receta |
Si su compañía de seguros denegó la cobertura de determinada receta, puede apelar. La forma de apelar depende del tipo de cobertura que tenga (p. ej., un plan que contrató en el Mercado o a una compañía de seguros, un plan a través de su empleador, Medicare, etc.). Para saber más sobre cómo presentar una apelación para su tipo de plan, visite Cancer Finances Module on Appeals.
Si tiene dificultades para pagar sus medicamentos con receta, puede haber programas y opciones disponibles.
Las organizaciones privadas pueden ofrecer ayuda financiera a personas con afecciones, como cáncer:
Algunas compañías farmacéuticas que fabrican medicamentos con receta tienen programas para pacientes, como cupones, tarjetas de descuento, vales, entre otros. Los pacientes sin seguro pueden ser elegibles para medicamentos gratuitos. Lea más en TriageCancer.org/cancer-finances-prescription-drugs.
Para conocer otras estrategias para administrar las finanzas después de un diagnóstico de cáncer, visite TriageCancer.org/espanol#finanzas.
Cláusula de exención de responsabilidad: El objetivo de este folleto es proporcionar información general sobre los temas presentados. Se entiende que Triage Cancer no presta servicios legales, médicos ni profesionales de ninguna naturaleza por su publicación o distribución. Si bien este material ha sido revisado por un profesional, no se debe utilizar como un reemplazo de los servicios profesionales. © Triage Cancer 2014-2023
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